Argento attivo: vivere bene oltre i sessanta

Regione Piemonte gruppo ASL Cuneo 2

Progetto avviato nell’anno 2016 - Ultimo anno di attività : 2017

Abstract

Obiettivo generale
- Promuovere la salute e il benessere psico-sociale degli anziani che vivono presso il proprio domicilio e in condizione di totale o parziale autosufficienza e migliorare la qualità dell'assistenza degli anziani assistiti a domicilio da un caregiver attraverso la realizzazione di percorsi di cittadinanza attiva per gli anziani "attivi" e percorsi di formazione, sensibilizzazione ed empowerment dei caregiver.
Analisi di contesto
- L'invecchiamento della popolazione è una questione cruciale in Italia: il declino della natalità e l'allungamento della vita hanno modificato la composizione demografica e gli anziani rappresentano il 21,7%. Aumentano non solo gli anziani, ma anche i cosiddetti "grandi vecchi" (80 anni e oltre), che rappresentano attualmente il 6,5% della popolazione. L'età anziana è una realtà complessa e variegata che va dagli anziani attivi e in salute agli anziani non autosufficienti. Essere anziani significa infatti cose molto diverse in termini di condizioni di salute, ruoli familiari e sociali, qualità di vita e livello di reddito. Gli anziani sono una delle categorie più colpite dalla povertà, esposti a fenomeni di esclusione sociale, isolamento e abbandono, le malattie cronico-degenerative e invalidanti sono in crescita, la rarefazione delle relazioni familiari, sociali e tra pari è un dato che rimane costante. La contrazione del sistema di welfare e le politiche volte al contenimento della spesa pensionistica e sanitaria hanno un forte impatto sugli anziani. Sebbene negli ultimi anni si sia ampliata la gamma di servizi dedicati, si rileva ancora un mancato raccordo tra interventi di prevenzione e azioni di sostegno e cura per i soggetti più deboli. La sperimentazione di interventi innovativi per gli anziani è dunque ineludibile per aumentare la salute e il benessere individuale e collettivo e contribuire alla sostenibilità e all'efficienza del sistema sanitario e di welfare. L'obiettivo è quello di incentivare e rafforzare le reti e il sostegno informali, la cittadinanza attiva e l'empowerment individuale e collettivo degli anziani e di chi si prende cura di loro. in Italia sono almeno 167.000 gli anziani con limitazioni funzionali che hanno bisogno di aiuto e non ce l'hanno e 2 milioni quelli che non ricevono la necessaria assistenza a domicilio. Nel vuoto del sistema di supporto pubblico agli anziani in condizione di fragilità, la soluzione domiciliarità con care-giver (familiare, badante, ecc.) è stata quella adottata con un conseguente notevole impatto sul budget familiare. La famiglia rimane il punto di riferimento principale per l'assistenza agli anziani, seguita dai vicini di casa e dalle badanti. Anziani attivi e care-giver si rivelano quindi gli attori strategici per interventi adeguati ai bisogni degli anziani nella prospettiva di un approccio inclusivo e partecipato e di un sistema che offra, oltre che servizi efficienti e prestazioni di qualità, anche occasioni capaci di generare integrazione e coesione sociale.
Metodi e strumenti
- Il presente progetto prevede la realizzazione di azioni per: 1) la promozione della salute e del benessere psicosociale degli anziani che vivono presso il proprio domicilio (da soli, in coppia, con altri familiari o assistiti da un caregiver) e in condizione di totale o parziale autosufficienza; 2) il miglioramento della qualità dell'assistenza degli anziani assistiti a domicilio da un caregiver (familiare, badante, volontario o altro soggetto che si prende cura regolarmente dell'anziano). Tali azioni prevedono la partecipazione attiva degli anziani, l'attivazione e la mobilitazione delle risorse locali, la costruzione di una rete di vicinato e la progettazione di interventi di gruppo. Il presente progetto si basa sulle raccomandazioni e indicazioni contenute nel documento "Active ageing. A policy framework" a cura dell'OMS.
  Le azioni previste sono progettate per essere sperimentate in aree urbane di grandi e piccole dimensioni caratterizzate da una forte concentrazione di anziani che vivono presso il proprio domicilio, indipendentemente dal loro stato di salute, benessere e autosufficienza.
  Per quanto riguarda le azioni rivolte agli anziani che vivono presso il proprio domicilio e in condizione di totale o parziale autosufficienza, è previsto il coinvolgimento diretto di almeno 250 anziani attivi che, attraverso un percorso di cittadinanza attiva condotto e guidato da un facilitatore, vengono accompagnati a svolgere il ruolo di promotori di salute e di benessere verso gli anziani del quartiere o del vicinato (in particolare coloro che vivono da soli o in condizione di non totale autosufficienza). Si ipotizza di raggiungere e coinvolgere come destinatari finali delle azioni circa 80 anziani residenti nell'area di intervento individuata per ogni Regione partecipante. Le azioni da realizzare verranno progettate e definite con gli anziani (es. momenti di socializzazione nei quartieri/cortili, gruppi di cammino, funzione di portierato sociale, ecc).
  Per quanto riguarda gli anziani assistiti a domicilio, è previsto un percorso di formazione, sensibilizzazione ed empowerment rivolto ai caregiver volto a migliorare la loro capacità di assistere l'anziano dal punto di vista psicologico e sanitario.
Valutazione prevista/effettuata
- Piano di valutazione
  Indicatori di risultato:
  1. Progettazione delle azioni previste in ogni Regione partecipante
  2. Implementazione delle azioni previste in ogni Regione partecipante
  3. Monitoraggio del processo e valutazione delle azioni e dei risultati in ogni Regione partecipante
  4. Comunicazione e disseminazione dei risultati
  Standard di risultato:
  1. 2 incontri di programmazione e condivisione degli obiettivi e delle attività previste con almeno un referente per ogni Regione partecipante
  2. Realizzazione delle azioni previste in almeno un'area territoriale per ogni Regione
  3. Almeno 4 incontri di monitoraggio e valutazione con almeno un referente per ogni Regione
  4. 1 workshop finale di presentazione e disseminazione dei risultati ottenuti, almeno 1 presentazione orale a convegni/seminari nazionali

Tema di salute prevalente	Temi secondari	Setting	Destinatari finali
Qualità della vita	Per gruppi specifici di popolazione (es. immigrati, disoccupati, anziani, disabili, …) Dieta / aspetti nutrizionali Alcol Fumo Farmaci Salute orale Incidenti domestici SALUTE MENTALE / BENESSERE PSICOFISICO EMPOWERMENT PARTECIPAZIONE (cittadinanza attiva, ...) ATTIVITA' FISICA	Luoghi del tempo libero Ambienti di vita Servizi Sanitari Luoghi informali Comunità	60-64 anni Anziani

Obiettivi specifici e interventi/azioni

Mandati	Finanziamenti
Altri Obiettivi nazionali / ministeriali Piano Regionale di Prevenzione (PRP) Piani locali / Aziendali di prevenzione e promozione della salute	Finanziamenti Ministero della Salute

Responsabili e gruppo di lavoro

Enti promotori e/o partner

Dott.ssa MARINARO LAURA (responsabile)
Medico chirurgo - Responsabile S.S.D. Epidemiologia, promozione salute e coordinamento attività di prevenzione
ASL CN2 - DIREZIONE SANITARIA
Email: lmarinaro@aslcn2.it
Telefono: 0173/316622

GARGANO BENEDETTA GABRIELLA
ASP Palermo - UOEPSA
Email: gabriellagargano@asppalermo.org

BERTI STEFANO
Responsabile dell’Ufficio Sociologo Psicologo Psicoterapeuta
Ufficio Promozione della Salute (U.P.S.) Dipartimento di Prevenzione Area Vasta 2 Ancona
Email: stefano.berti@sanita.marche.it
Telefono: 071 8705590 – Segreteria: Tel. 071 8705591 Fax: 07

Dr. BRUSA MAURO
Medico REPES
ASL AL - Medico- Responsabile SS Promozione della Salute e Medicina di Iniziativa
Email: mbrusa@aslal.it
Telefono: 0142 434507

Dott.ssa D'AMBROSIO ROSA
Telefono: 011 5663025

PAVARIN MARIA CHIARA
Medico
Ulss 18 Area Promozione della Salute Servizio Igiene e Sanità Pubblica Rovigo
Email: eduprosalute@azisanrovigo.it
Telefono: 0425394710 /fax 0425394708

Regione

Regione Piemonte

Come promotore;

Ministero

Ministero della Salute - CCM

Come promotore;

Azienda Sanitaria

ASUR Marche - Area Vasta 2 - Ufficio Promozione della Salute Dipartimento di Prevenzione Ancona