Banca dati progetti e interventi di Prevenzione e Promozione della Salute

Progetto 5 2 1 0 Messaggi in codice per crescere in salute

Regione Emilia Romagna AUSL Romagna - Cesena

Progetto avviato nell’anno 2011 - Ultimo anno di attività : 2016

Abstract

Obiettivo generale
- Promuovere 4 comportamenti protettivi contro il rischio di obesità in bambini di età prescolare indicati dall'acronimo 5210: 5 o più porzioni di frutta e verdura, più di 2 ore al giorno di gioco attivo, non più di 1 ora al giorno di esposizione alla tv , 0 bevande zuccherate.
Analisi di contesto
- Nel 2011 abbiamo riscontrato che la prevalenza di sovrappeso raddoppiava e quella di obesità aumentava di 5 volte nel corso della crescita dai 2 ai 5 anni d'età e che in tale fase della crescita erano frequenti stili di vita non salutari. Sulla base di queste evidenze la Pediatria di Comunità di Cesena - Ausl della Romagna ha promosso una ricerca per valutare se un intervento di promozione di sani stili di vita, rivolto ai bambini e ai loro genitori, potesse favorire il raggiungimento degli obiettivi di salute sopra indicati. L'intervento, della durata di 6 mesi, ha coinvolto i genitori mediante due sedute di counseling motivazionale condotte dai pediatri di famiglia e dalle infermiere pediatriche territoriali, sia i bambini attraverso una serie di attività didattiche condotte a scuola dagli insegnanti. A distanza di due anni l'analisi statistica ha evidenziato importanti risultati positivi nel gruppo dei bambini sottoposti all'intervento rispetto al gruppo di controllo, come riportato nella nostra ricerca pubblicata su "International Journal of Obesity" marzo 2017 doi:10.1038/ijo.2016.239 (An educational intervention to promote healthy lifestyles in preschool children: a cluster-RCT)
  Nella nostra realtà regionale circa il 90% dei bambini frequenta la scuola dell'infanzia e tutti i bambini di età 0-6 anni sono assistiti dal pediatra di famiglia.
  Le evidenze descritte ci hanno motivato a proporre un progetto educativo che comporta l'azione combinata dei pediatri di famiglia e degli educatori scolastici basato sulle strategie d'intervento sperimentate nel nostro studio pilota a tutte le scuole d'infanzia del nostro territorio per favorire l'adozione dei 4 comportamenti di vita salutari indicati nell'obiettivo generale.
Metodi e strumenti
- L'intervento può esser implementato su bambini frequentanti la scuola d'infanzia nel corso di un intero anno scolastico e prevede una serie di azioni educative svolte a scuola dagli insegnanti e nell'ambulatorio pediatrico dai pediatri di famiglia:
  
  Azioni previste a scuola con i bambini
  
  Aumentare il consumo di frutta e verdura:
  gli insegnanti indirizzano i bambini noti come "buoni mangiatori di verdure" a tavoli diversi per facilitare un maggior consumo di verdure nei cattivi mangiatori, propongono come antipasto una piccola porzione di verdure in assenza di alimenti competitivi sulla tavola, esercitano un'azione di role model positivo mangiando a mensa insieme ai bambini verdure e frutta, incoraggiano con commenti entusiastici l'assaggio di piccole quantità di nuove verdure, riproponendole più volte nel tempo in caso di rifiuto, implementano attività didattiche basate sulle esperienze sensoriali dei bambini o sulla coltivazione di un orto scolastico o in vaso, esercitano un ruolo di rinforzo educativo con i genitori su come promuovere a casa il consumo di verdure e frutta
  
  Promuovere 2 o più ore al giorno di gioco attivo:
  gli insegnanti sollecitano in più occasioni giornaliere il gioco attivo all'aperto, conducono in prima persona le attività, incorporano alcune attività strutturate indoor nel curriculum scolastico ridimensionando il tempo dedicato alle attività sedentarie, elaborano linee guida scolastiche "scritte" per l'attivtà motoria
  
  Limitare l'esposizione allo schermo:
  gli insegnanti sensibilizzano i genitori a contenere il tempo di esposizione giornaliera allo schermo, promuovono la pratica della lettura interattiva da parte dei genitori ai propri bambini, favorendo l' attività di prestito librario e interscambio fra i genitori
  -
  Astenersi dal consumo di bevande zuccherate
  gli insegnanti offrono esclusivamente acqua a pranzo e tutte le volte che i bambini hanno sete,
  realizzano specifiche unità didattiche riguardo l'educazione al consumo di acqua
  
  Azioni da attuare nell' ambulatorio pediatrico
  
  I pediatri di famiglia conducono un incontro di counselling motivazionale breve con ciascuna famiglia finalizzati a promuovere il raggiungimento degli obiettivi 5210.
Valutazione prevista/effettuata
- La valutazione pre e post intervento viene svolta dalle insegnanti attraverso schede da loro predisposte che prevedono :
  -rilevazione di eventuali cambiamenti comportamentali in ambito scolastico - rilevazione di eventuali cambiamenti comportamentali a casa attraverso questionari compilati dai genitori.

Tema di salute prevalente	Temi secondari	Setting	Destinatari finali
ALIMENTAZIONE	Sovrappeso e obesità Dieta / aspetti nutrizionali ATTIVITA' FISICA inattività e sedentarietà	Ambiente scolastico Ambienti di vita	Scuola Scuola dell'infanzia Altro Famiglie Subcomunali (condominio, rione, quartiere, circoscrizione/municipio, ecc.) Comune 50.001 -100.000

Obiettivi specifici e interventi/azioni

Obiettivi
- 5 = consumare cinque porzioni al giorno di frutta e verdura
  - Promuovere un maggior consumo di frutta e verdura sia a scuola che a casa coinvolgendo i bambini in esperienze sensoriali attraverso attività didattiche mirate a scuola e sensibilizzando i genitori sulle strategie utili in ambiente famigliare per favorire il consumo di frutta e verdura.
- 2 = permettere ai bambini di esercitare mediamente 2 o più ore al giorno di gioco attivo all'aperto
  - Inserire nel curriculum didattico una serie di attività giornaliere finalizzate ad aumentare il gioco attivo all'aria aperta a scuola e indicare ai genitori le strategie più efficaci per realizzare tale obiettivo anche a casa
- 1 = limitare l'esposizione allo schermo, a non più di 1 ora al giorno
  - Utilizzare l'esposizione allo schermo a scuola esclusivamente per fini didattici, incentivare il prestito librario ai genitori per promuovere la lettura rivolta ai bambini a casa e fornire indicazioni strategiche sulle modalità più idonee per ridurre l'esposizione allo schermo
- 0 = astenersi dal consumo di bevande zuccherate
  - Utilizzare esclusivamente acqua nei pasti scolastici, evitare bevande zuccherate nei compleanni sostituendole con centrifugati o spremute di frutta fresca senza aggiunta di zuccheri e fornire materiale informativo ai genitori sui danni associati all'uso abituale di bevande zuccherate
Interventi Azioni 2016

Documentazione di progetto

	Materiale formativo/educativo Manuale rivolto agli insegnanti e genitori
	Materiale formativo/educativo pieghevole informativo
	Allegato/link esterno
	Allegato/link esterno

Mandati	Scuola Polo	Finanziamenti
Altri Obiettivi nazionali / ministeriali Piano Regionale di Prevenzione (PRP) Piani locali / Aziendali di prevenzione e promozione della salute		Attività corrente istituzionale Altro

Responsabili e gruppo di lavoro

Enti promotori e/o partner

Dott. MAURIZIO IAIA (responsabile)
Pediatra
AUSL ROMAGNA
Email: maurizio.iaia@auslromagna.it
Telefono: 0547 394203

Dott.ssa LORENA QUARANTA
Infermiere
AUSL CESENA -Ufficio Educazione alla salute
Email: lorena.quaranta@auslromagna.it
Telefono: 0547 354216

MELISSA PASINI
Dietista
Ausl della Romagna
Email: melissa.pasini@ausl-cesena.emr.it
Telefono: mar-gio-sab 0541/801839 lun-mer-ven0547/394208

Dott.ssa ANTONELLA BURNAZZI
Dietista
Ausl della Romagna
Email: antonella.burnazzi@auslromagna.it
Telefono: 0547 394295

Azienda Sanitaria

Ausl Cesena - Dipartimento Sanità Pubblica - Dipartimento Cure primarie

In collaborazione con le ASL/ASO del Piemonte

Dors Regione Piemonte - Centro di Documentazione per la Promozione della Salute